摘要：  远程医疗是医院降低再次住院率、满足入院就医巨大需求的关键。Hospital Management网站列出了一些实现优质医疗护理的最佳方法。

关键字：  远程医疗，  超声波

远程医疗是医院降低再次住院率、满足入院就医巨大需求的关键。Hospital Management网站列出了一些实现优质医疗护理的最佳方法。

随着医疗费用的不断提高，世界各地医院都面临着患者需求提升带来的压力，他们只有采用创新型的诊断治疗方法才能在富有挑战性的医疗环境中保证医护质量。

远程医疗，无论是作为新型患者监护系统或是新的治疗方法，都是被证明可以有效降低医院非必要的(并且代价高昂的)二次入院次数，并给患者提供支持，无论他们身在何处。

下面，我们将对八种前景广阔的远程医疗趋势和技术进行了简要介绍，这些趋势和技术把医疗技术带入了患者家中、电话中，甚至外太空中。

Pocket-size ultrasound

口袋大小的超声波

Mobisante公司的Mobius设备是一种小型的超声波扫描仪，适用于智能手机。

无线医疗技术的发展，解放了医院昂贵的、非便携式的超声波技术，并把这个技术推广到小型医疗诊所，甚至患者家中。

2011年10月，美国食品与药品管理局(FDA)正式批准了医疗设备企业Mobisante公司Mobius设备的商业销售。该设备是一种小型的超声波扫描仪，适用于智能手机，采用无线技术向其他地区的医学顾问传输诊断扫描结果。

该扫描仪通过USB连接到兼容的智能手机上显示图像，可用于胎儿扫描，腹部、心脏、骨盆造影，售价低于8，000美元。该设备和同类的其它产品可以有效提高美国超声波诊断的可及性。

Ultrasound in space

太空中的超声波

欧洲太空总署(the European Space Agency，ESA)已开发了一项技术，将超声波带到了外太空。

与此同时，欧洲太空总署(the European Space Agency，ESA)已开发了一项技术，将超声波技术和专业知识带到了遥远的外太空。

欧洲太空总署的计算机辅助医疗诊断和手术系统(computer assisted medical diagnosis and surgery system，CAMDASS)中，包含一个能够“增强现实”的头戴式耳机，能够通过超声波程序指导宇航员工作，有了这个系统，宇航员就不用接受专业的医疗培训。

欧洲太空总署生物医学工程师Arnaud Runge强调，CAMDASS还可以更多地在地球上应用。“一旦技术成熟，系统还可以作为远程医疗系统的一部分来使用，通过卫星来提供远程医疗援助，”他说。

Mobile knee-brace with motion sensors

带有动作传感器的移动膝盖支架

Telefónica指出，医疗行业的下一场变革将以通讯为基础。

面对不断饱和的市场，手机供应商正在尝试进驻电子医疗市场等新领域。2011年夏天，西班牙运营商Telefónica推出了一种名为“Rehabitic”的新型远程康复服务。

通过对巴塞罗那希望医院100名患者所做的测试显示，应用“Rehabitic”服务可提高医生的工作效率，其中病人的坚持治疗率提高了50%，流动、等候名单减少了62%，患者治疗满意度提高到96%。

“医疗行业的下一场变革将以通讯为基础，我们就是那些知道如何把人联系到一起的人，”Telefónica公司全球电子医疗商业部总监Jose Perdomo指出。

这家供应商与该医院一道，共同开发了一种移动膝盖支架。该设备内嵌移动传感器，使医生能够远程监控病人出院后的康复过程。

如果病人正在移动身体，例如运动，远程电脑上的三维数码形象就能模拟运动过程。然后，这些数据会传送到电脑或智能手机上，便于医生查看。2009年，该设备先后在西班牙和智利、英国进行测试，目前Telefónica正将该服务推广到医院和医疗提供商。

NHS deploys remote care for stroke patients

英国全民医疗保健系统为中风病人开展远程护理

中风的有效诊断和治疗取决于早期干预，让病人在关键的几小时内获得所需的治疗。

远程视频协作系统在这个领域大显身手，因此英国全民医疗保健系统信托组织(NHS trusts)开始部署宝利通公司的RealPresence视频系统，以提高治疗中风的疗效。

NHS萨里和NHS坎布里亚与兰开夏心脏中风网络(the NHS Cumbria & Lancashire cardiac and stroke network，CSNLC)正在使用该系统把医护人员和可随时待命、甚至在家中的中风专家联系起来。

NHS萨里高级项目经理Colin Lee指出，有了视频会议，中风患者可以进行CT扫描，中风专家可以分类判断，所有工作都可以在1小时内完成。

“发现症状发作与能够采取溶栓(溶解血栓的药物)治疗的时间非常有限，”Lee指出。

“最新安装的远程中风系统节省了宝贵的时间，极大地提高了患者全面康复的可能性，患者可以更快地恢复正常生活。甚至还能把患者从死亡线上拽回来。我们发现该系统带来的积极成果非常显著。”

Remote mini-endoscope

远程迷你内窥镜

研究人员推出了一种小型、自由移动的胶囊相机，能在人的消化道中漂浮的设备。

令人恐惧的内窥镜时代马上就要一去不复返了：2011年6月，日本大阪医科大学和龙谷大学的科学家及医学研究人员推出了一种小型、自由移动的胶囊相机，这种相机是第一个能在人的消化道中漂浮的设备。

这个胶囊又名“美人鱼”，由操纵杆进行远程控制，吞服后可以最多提供10小时的电量。磁场提供能量的翅片帮助胶囊四处游动，每秒钟拍照2次。

日本研究人员表示，他们又花了三年的时间才使得这个直径0.4英寸、长1.8英寸的设备能够在医疗环境中使用，这一设备颇受患者的欢迎。

The mobile therapist

移动治疗师

专业智能手机Mobilyze!拥有嵌入式技术，可提供忧郁症支持。

临床忧郁症等严重的心理健康问题一般不能和传统医院治疗混为一谈。患者常常无法在经济上、地理上或情感上遵循严格的治疗方案。

幸运的是，人们正在开发先进的远程医疗设备，随时随地帮助抑郁症患者。

由西北大学行为干预技术中心(CBITS)开发研制的专业智能手机Mobilyze!就是一个很好的例子。这款手机拥有嵌入式技术，可提供忧郁症支持。该手机使用“机器人学习者”确定用户的方位、心情、行动和治疗依从性。

然后，该手机向用户提供曾有效改善患者情绪的建议。在小型试点研究发现，该手机可以减轻忧郁症状。

“我们鼓励人们积极保持愉快或奖励性的行为，我们相信Mobilyze!将改善人们的情绪，”CBITS总监David Mohr博士说。

“这就形成了一个良性循环。我们鼓励患者会见朋友，自娱自乐，这样循环往复。独自在家中思考会产生不良后果，容易产生恶性循环。”

Mobilyze!智能手机可在不同位置和社会情境下跟踪用户的情绪。

Data monitoring apps

数据监控应用软件

英国Northern Devon医疗全民医疗保健系统信托组织正尝试首次为社区保健护士和治疗专家指导使用移动设备。

过去几年中，医疗电子行业的兴起促进了医学智能手机和平板应用软件的使用。目前，英国Northern Devon医疗全民医疗保健系统信托组织正尝试首次为社区保健护士和治疗专家指导使用移动设备。

这个试点项目始于2012年2月7日，为期2周，主要内容是向60名员工发放智能手机和平板电脑，让他们能够远程获得文件、捕捉数据、更新后勤部门的系统等。他们可以读取应用该可信数据库中的政策和其它文件，并使用内部应用软件实时更新问诊信息。

英国北德文医疗全民医疗保健系统信托组织医疗与社会护理副主任Keri Storey说：“如果试点成功，根据正在使用该设备的60位左右的员工的反馈，这个计划直接让900名员工接受培训课程，这样我们就可以在4月2日开始实施。”

Mobile digital X-ray imaging

移动数字X光造影

西门子医疗推出了一款带有无线检测器的移动数字X光系统。

西门子医疗将行之有效的X光和先进移动技术相结合，于2011年推出了一款带有无线检测器的移动数字X光系统。

这套系统除了在成像质量上能和高端固定系统相媲美外，Mobilett Mira还能提供更快捷的数据传输，操作更安全。

旋转手臂可以对身体的每个角度进行拍照，全面综合的电缆设计确保更好的无菌性。西门子称，数据安全性非常可靠，自动反病毒更新使其免受所有常见恶意病毒的侵害。

该设备有一个集中充电装置，可向检测器和系统电池供电，生态模式的最大用电量不到25%。而且人们可以现场查看检查结果，几秒中后图像就会在病人的床边显示出来。

Improving rural healthcare in India

改善印度的农村医疗

大多数发展中国家有成千上万的人生活在遥远的农村社区，而移动技术可以把农村小诊所和城市大医院联系起来，彼此之间开展协作和磋商，从而提高医疗水平。

例如，美国通信公司思科系统(Cisco System)已经与印度很多当地政府建立了公私合作关系(public-private partnerships，PPPs)。印度大约有70%的人口生活在农村，而80%的医生居住在大城镇、大城市或其周边，这就导致农村患者经常要不远万里才能获得所需的治疗。

思科与印度的中央邦(Madhya Pradesh)合作开展了最新的医疗PPP。该项目引入远程视频咨询服务，把印度的塞霍尔、达提亚、瓜廖尔和清德瓦拉等地的11个农村诊所与最近的地区医院联系起来。

当地医生将检查病人的生命体征，医院的医生会通过视频提供咨询和实时诊断。

“我们可以把医生、护士和护理人员等稀缺资源虚拟化，利用网络技术，与专家进行远程的联系，”思科系统包容性增长总裁Aravind Sitaraman在2011年11月项目启动会上指出。